PCI導絲操控秘笈——操控技巧和注意事項

目錄
第1章導絲1
第一節導絲的基本構造2
一、芯絲2
二、導絲頭外套3
三、特殊構造的導絲3
第二節導絲的選擇原則7
—、概述7
二、導絲的特性7
三、各種病變形態、病變時導絲的選擇9
第三節彈簧圈系列導絲12
第四節多聚物外套系列導絲15
—、定義15
二、特徵15
三、使用方法和注意事項15
第五節Gaia導絲18
一、導絲的操控性18
二、慢性完全閉塞病變要求的導絲性能18
三、Gaia導絲的特徵18
四、適用於Gaia導絲的操作方法20
五、新GaiaNext系列21
第六節硬導絲22
—、Miracle系列22
二、ConquestPro系列22

第2章導絲的操作方法（初學者篇）25
第一節A型病變的導絲選擇26
―、導絲的性能評價26
二、導絲的選擇27
第二節導絲的操作手法28
一、導絲插入時的操作手法28
二、插入球囊時導絲的操作手法28
三、回收球囊時導絲的操作手法28
第三節塑形方法、導絲扭轉器31
一、塑形方法31
二、扭轉器33
第四節導絲的移動方法（旋轉前進法）35
一、基本姿勢和導絲的拿法35
二、導絲的前進、旋轉方法和病變（非複雜病變）的通過方法35
三、針對不同冠狀動脈解剖的導絲前進方法37
第五節導絲通過後的保持和注意點40
―、導絲遠端應該進入到哪裡保持住40
二、注意導絲的遠端40
三、操作中導絲需要移動的情況41

第3章導絲的操作方法（中級者篇）45
第一節分叉病變46
―、導絲的選擇46
二、進入分支時導絲的操作方法（旋轉、前進法）49
三、成角病變時進入分支的方法52
四、使用Crusade、 Sasuke導管時導絲的操作方法56
五、越過支架時導絲的操作法59
六、拘禁導絲的使用方法62
第二節迂曲病變66
一、導絲的選擇66
二、迂曲病變的導絲操作方法（旋轉、推進）66
三、高度迂曲病變的指引導絲操作技巧69
四、Reversewire法73
第三節開口病變76
一、導絲的選擇76
二、開口處導絲的操作方法（旋轉前進）80
第四節瀰漫性病變85
一、導絲的選擇85
二、瀰漫性病變導絲的操作方法（旋轉前進）87
第五節血栓性病變91
一、導絲的選擇91
二、血栓性病變（急性心肌梗死）的導絲操作方法(旋轉和推送的方法)93
三、濾過裝置的操作方法96
第六節經橈動脈冠狀動脈介入治療99
一、經橈動脈冠狀動脈成形術中的導絲操作方法99
二、支撐力不充分情況下的導絲操作方法101
第七節壓力導絲106
一、壓力導絲的操作方法（旋轉方法和前進方法）106
二、壓力導絲測定的合適定位108

第4章導絲的操作方法（高級者篇）115
第一節左主幹病變116
—、對吻球囊技術的導絲操作和交換方法116
二、迴旋支消失時重置導絲策略118
第二節鈣化病變122
—、鈣化病變的導絲操作方法（旋轉和前進方法）122
二、旋磨導絲交換的操作方法124
三、旋磨導絲的正確使用128
第三節完全閉塞病變：前向技術132
—、CTO病變導絲的操作方法（旋轉和前進方法）132
二、錐形頭端導絲138
三、Gaia系列導絲140
四、Conquest導絲144
五、平行導絲技術149
六、3D導絲法155
第四節完全閉塞病變：逆向技術164
—、側支通道內導絲的操作方法和注意點164
二、逆嚮導絲的操作方法及注意點187

第5章導絲相關並發症223
第一節誤入假腔時的感覺和脫出方法224
第二節導絲拔出困難230
第三節導絲斷裂235
第四節導絲致冠狀動脈主支穿孔238
第五節導絲側支通道穿孔244